规范化管理对尿毒症维持血液透析患者心血管事件发生的影响(3)

　　传统的管理模式未对患者进行全面、动态的了解，未采用个体化治疗方案，未对患者的治疗疗效作准确、系统的评估，对患者管理不全面、不系统，告知患者的治疗依从性差，进而使患者的血压、血红蛋白达标率不能达到满意的效果。已有研究[14]显示，在维持性血液透析患者中实施心理干预可有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，自我管理督导可提高患者的自我管理能力以及透析质量和管理。规范化管理模式对每位患者均建立个人档案，患者的血压、血红蛋白、体重增加、心脏功能状态等资料均记录在案，随时可查，医护人员能够对每位患者的病情进行全面系统的了解，专科医师能够对患者的心理状态、营养状况、药物疗效、血液透析的充分性进行全面的、较准确的评估，然后根据患者的具体情况采用个体化治疗方案及个体化饮食指导，进而提高患者的依从性，达到充分透析，使血压、血红蛋白达标，降低患者的心血管事件发生率及死亡率，改善患者预后。
　　本研究还存在不足之处，为单中心研究，样本代表性受到一定影响，同时病例数不多，随诊时间不长，有待进一步的多中心、大样本随机对照研究。
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