论学校心理健康服务及其体系建设（下篇）(2)

　　(三）加强心理辅导与心理辅导室建设
　　心理辅导在学校心理健康服务体系中承担着重要角色和任务，是实现服务体系总体目标的重要途径，也是贯彻落实教育部《中小学心理健康教育指导纲要》的具体举措。
　　加强对心理辅导室建设重要性的认识。心理辅导工作是连接心理健康教育和心理危机干预的枢纽。一方面，只有具备良好的个案心理辅导经验的教师，才可能面向全体学生开展有效的心理健康教育，否则这项工作很容易流于表面。另一方面，在心理辅导过程中，有助于识别并及时发现潜在的心理危机，提供专业支持或及时转介到专科医院，把心理危机干预向前移，减少危机事件出现的概率。如果缺少这样的一个工作场所和接触学生的机会，一些需要得到特殊帮助的学生就有可能一步步走向严重的心理危机通道。
　　心理辅导室建设是一项系统工程。心理辅导室的场所、需要配备的设备、对环境的要求等，短期内就可以达到较高的普及率。然而，如果要真正发挥作用，一方面需要能够提供专业的服务，另一方面还要不断地提高学生的心理健康意识，使学生愿意主动地使用心理辅导室的服务。有调查发现，在某省426所学校（包括高中、初中、小学和职高）中，建立专门心理辅导室的有372所学校，占87.3%。[24]然而，心理辅导室周接待学生较少，平均在1?2人的占40.9%,还有8.3%的学校到访率为0。这种情况也许是我国中小学心理辅导室的一个缩影[25]，反映了我国中小学心理辅导室建设还有很多工作要做。
　　提高心理辅导室从业者的专业水平。这一点受制于我国心理健康服务的现状，是整个学校心理健康服务体系的"瓶颈"。之所以在此处单独提出，是因为对学校心理健康服务体系而言，心理辅导和咨询者的专业水平会对心理健康服务的质量产生举足轻重的影响。课程教学因为是面向全体同学，即使专业水平不高，通常不至于给学生带来伤害性的影响。在危机干预层面，心理辅导和咨询的专业水平此时可能也不是最重要的，而进行必要的转介或制度层面的考量，可能更为重要。而进行心理辅导和咨询时，来访者通常处在心理脆弱的状态，如果提供服务的心理健康教育教师专业水平较低，缺乏相应的技能与资质，则很可能给来访者带来重大的心理创伤。因此，对于心理辅导室建设而言，从业者的专业水平是首要考虑的因素。
　　不断丰富心理辅导室的服务形式。个别辅导和咨询是心理辅导室最常见的工作形式，其优势是能够在较深的层面上提供个性化的服务。团体或小组辅导，也是比较常用的形式，比较适合解决一些人际关系、新生适应或者成员具有相似问题的情况，其优势在于同时面对多人，并且团体创造的实际人际接触体验，尤其适用于人际适应障碍类的主题。另外，推进同伴互助、朋辈辅导对于心理健康服务体系建设具有重要的意义。同伴互助、朋辈辅导对于解决学生的学习和适应问题具有得天独厚的优势，朋辈之间更容易理解和共鸣。另外，朋辈辅导过程建立起来的人际关系也是学生现实人际关系的一部分，拥有这样一份相对融洽、亲密的人际关系，本身就具有心理上的积极意义。
　　(四）完善危机预防与干预服务系统
　　做好日常危机预防。日常危机预防是学校心理健康服务体系中的重要组成部分，通常包括三个层面：初级预防，面向全体学生的心理健康教育；二级预防，面向潜在危机个体的预防和干预，有潜在危机的个体信息，通常指那些被诊断为有早期功能紊乱的学生，正在或已经遭受各种严重的心理冲突，可能会出现严重的心理疾病，通常需要对其进行心理辅导、咨询，或提请家庭、所在院系、班级予以关注；三级预防是指已经有严重心理困扰的学生，此类学生通常直接进人危机干预程序或转介，以避免发生可能的真实危机。
　　提升危机发生时的应对效率。学校危机干预事件，一般包括自杀、暴力冲突、意外事故、精神分裂、自然灾害等引起的心理创伤。这些事件通常对个体的学习和工作产生很大的影响和冲击，使他们处于危机状态。因此，危机干预的应对效率在此显得尤为重要，学校心理健康服务人员通过危机干预，帮助学生有效面对危机事件，帮助其恢复到正常状态。另外，社会资源和人际支持也是危机应对时的重要因素。有时仅仅凭藉心理健康工作人员的力量显得力不从心。因此，建立一个纵向危机应对联动机制，确保在第一时间及时响应，提供支援和帮助，这是心理危机发生后有效应对的保障。纵向是指自上而下包括不同级别部门人员的加人，方便调动资源和获得支持。在实际操作中需要相应制度加以完善和保障。
　　发挥德育、思想政治工作队伍和班主任的力量。在学校心理健康服务体系尚未建立和完善时，这支队伍也是相应工作的实际承担者。在学校心理健康服务体系建设中，各级各类学校要善于利用现有的资源，把德育或思想政治工作队伍作为心理健康服务体系的重要组成部分。在推进这项工作的过程中，遇到的最大阻碍可能就是工作方法和工作理念的差异。因此，可以对德育或思想政治工作队伍进行危机预防和干预知识的系统培训，尤其是掌握危机识别的方法和技能。在中小学校，与德育队伍相匹配的班主任队伍，他们能够覆盖到全体学生，并对学生较为熟悉。如果班主任老师接受系统的危机预防、识别与干预知识和技能培训，对于推进学校心理危机预防与干预服务系统的建设至关重要。

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