3.讨 论 

　　腹部全麻患者术后最为严重的情况便是并发症的发生，一般情况下，术后患者除了一些较为常见的并发症外，有时候还会出现较为严重的并发症，例如尿潴留，因此，需要医务人员做好相应的处理，通过本次研究，笔者认为腹部全麻手术后预防并发症的发生，应注意以下几点：①密切监测患者病情。术后几小时应密切监测患者的自主呼吸，定期测定患者动脉血气指标，避免心肺负荷加重，必要时应监测患者的血氧饱和度，还需要进行心电监护。②氧疗。腹部全麻手术患者术后极易出现刺激反应，降低患者的通气功能，导致患者缺氧，因此，术后应根据患者的实际情给予24h氧气吸入，氧流量控制在2-4L/min左右。③体位。一般腹部患者术后应适当抬高床头30°-45°左右，取患者半卧位，尤其是上腹部手术的患者，这样可有效避免膈下感染，也有利于提高患者肺活量，缓解呼吸困难症状[8]。④疼痛治疗。待患者术后苏醒后，由于麻醉药物的作用逐渐消失，患者会受到一定的疼痛刺激，致使患者的功能残气量慢慢减少至正常情况下的25%-50%，患者呼吸次数便会代偿性的增加，进而患者出现呼吸功能衰竭情况，因此，医师要根据患者的情况适当给予患者镇痛药物，以帮助患者缓解疼痛。⑥预防切口感染，术后应密切观察患者的切口情况，避免出现切口感染症状。本文笔者通过研究表明，80例腹部全麻手术患者术后出现并发症者56例，术后并发症发生率为70%，其中术后躁动患者6例（10.7），声音嘶哑及咽痛者7例（12.5%），尿潴留者8例（14.3%），呕吐、头痛患者15例（26.8%），寒战患者20例（35.7%）；术后躁动患者缓慢静脉推注5-10ug舒芬太尼注射液或者30-50mg异丙酚，注意控制静脉推注速度，避免出现一过性呼吸抑制。声音嘶哑及咽痛患者采用超声雾化吸入，基本上患者可在7d内恢复。尿潴留患者应积极进行导尿，基本上可痊愈。呕吐、头痛患者给予10mg地塞米松以及4mg子昂丹司琼，所有患者均得到好转。寒战患者给予1mg布托啡诺以及曲马多静脉注射，患者临床症状基本上得以好转，但是应严格控制注药速度，缓慢注入避免导致恶心、呕吐、头晕等不良反应。所有患者经过相应的治疗后均痊愈出院。本文研究中，出现寒战的患者多部分为高龄患者，手术时间较长的患者，出现躁动的患者可能与吸入麻醉药物排除过快引起，也可能是由于静脉锐芬太尼停药之前未及时给予患者疼痛药物引起，也可能是由于侵入性操作引起，例如胃肠减压、导管等。此外，出现头痛、呕吐的患者可能是腹腔镜手术，气腹吸入过多的二氧化碳引起，或者全麻药物副作用。因此，腹部全麻手术患者术后并发症的预防和治疗十分重要。 

　　综上所述，腹部全麻手术患者术后容易出现各种并发症，及时、有效的治疗是确保患者人身安全，促进患者尽早康复的关键。医务人员应树立强烈的责任意识，熟练掌握各种监测设备、辅助设备、抢救药物、麻醉药物的作用及使用方法。在患者手术麻醉复苏期应积极预防并处理各种麻醉并发症，确保患者的安全，提高手术治疗效果。 

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