摘要：目的：分析探讨甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲亢的临床效果。方法：回顾性分析我院自2012年1月～2013年1月期间收治的68例甲亢患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，各组34例，比较两组的临床效果及不良反应发生情况。结果：治疗组痊愈17例（50.00%）、显效12例（34.29%）、有效3例（5.88%）、无效2例（5.88%），总有效率32（94.12%）；对照组痊愈8例（23.53%）、显效13例（38.24%）、有效5（14.71%）、无效8例（5.88%），总有效率26（76.47%），治疗组总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲亢的临床疗效显著，安全性高，不良反应少，值得临床推广应用。 

　　关键词：甲巯咪唑；比索洛尔；甲亢；临床效果 

　　Abstract：Objective： To analyze the clinical effects of the treatment for hyperthyroidism by methimazole and bisoprolol. Methods： 68 patients who suffered from the hyperthyroidism and who accepted treatment in our hospital from January 2012 to January 2013 were taken as the research objects， and these patients were randomly divided into the control group and the observation group， with 34 patients in each group. Then， the clinical effects and the occurrence situations of adverse reactions of these two groups were compared. Outcome： In the observation group， 17 of patients were cured （50.00%）， 12 of patients had evident effect （34.29%）， 3 of patients had effects （5.88%）， 2 of patients had no effects （5.88%）， and the whole effective rate was 94.12%. However， in the control group， 8 of patients were cured （23.53%）， 13 of patients had evident effect （38.24%）， 5 of patients had effects （14.71%）， 8 of patients had no effects （5.88%）， and the whole effective rate was 76.47%.Thus， the whole effective rate in the observation group was evidently higher than that in the control group and the differences had the statistical significance （P<0.05）. Conclusion： The clinical effects of the treatment for hyperthyroidism by methimazole and bisoprolol are evident， which have high safety and few adverse reactions. Thus， it should be promoted in the clinic applications. 

　　Keywords： methimazole； bisoprolol； hyperthyroidism； clinical effects 

　　近几年，随着我国甲亢发病率呈不断上升的趋势，甲亢的治疗方法已成为医师的研究热点。发表文章其中，在临床甲亢治疗中，主要有药物治疗、放射性治疗、手术治疗及中药治疗等，其中最为常用的是药物治疗。但药物治疗具有疗效不稳定、不良反应多等缺点。基于此，分析甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲亢的临床效果，现报道如下： 

　　1 资料和方法 

　　1.1 一般资料 

　　选取我院自2012年1月～2013年1月期间收治的68例甲亢患者作为研究对象。其中男45例，女23例，年龄23～47岁，平均年龄（27.2±2.1）岁，病程3个月～2年，平均病程（1.4±1.1年）。所有患者均符合甲亢诊断标准，均未有其他严重脏器疾病的发生。将68例患者随机分为对照组和治疗组，各组34例，两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 

　　1.2 治疗方法 

　　两组患者均给予甲巯咪唑30 mg进行治疗，口服，1 次/d；治疗 30 d 后，用量减少至每天口服 20 mg 甲巯咪唑，1 次/d；再治疗 30 d 后 ，用量减少至每天口服 10 mg 甲 巯咪唑 ，1 次/d。观察组患者在给予甲巯咪唑治疗基础上，加用5 mg 比索洛尔，口服 ，1 次/d。两组患者的治疗疗程均为 90 d。 

　　1.3 观察指标 

　　依据甲亢临床诊断标准：患者临床症状消失，甲状腺素恢复正常为痊愈；患者临床症状和体征改善，甲状腺素基本恢复正常为显效；患者临床症状有所好转，甲状腺素有所改善为有效；患者临床症状、体征及甲状腺素无明显改善为无效。总有效率=痊愈+显效+有效。

　　1.4 统计学处理 

　　采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以（X+S）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。 

　　2 结果 

　　通过本组对甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲亢的临床效果进行分析研究，结果显示治疗组痊愈17例、显效12例、有效3例、无效2例，总有效率32（94.12%）；对照组痊愈8例、显效13例、有效5无效8例，总有效率26（76.47%），治疗组总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1[1]。 

　　表1 两组临床疗效比较（n.%） 

　　3 讨论 

　　甲亢是甲状腺功能亢进的简称，主要是因甲状腺激素分泌增多而导致的代谢亢进性疾病，其临床表现有甲状腺慢性疾病、甲亢性心脏病、甲亢性眼病、甲状腺肿大、高代谢综合症等多重并发症，这些症状的轻重与患者的年龄及病程等因素有关[2]。随着医疗体制的不断完善，近几年甲亢的治疗效果得到了相应的改善，其中最常用的是药物治疗，具有操作简单、安全性高、并发症少等优点。在临床治疗中，药物治疗仍是甲亢治疗的首选。而甲巯咪唑是一种硫脲类的抗甲状腺药物，主要是通过改善患者的免疫功能及抑制甲状腺内过氧化物酶的活性来降低甲状腺素水平。加上比索洛尔可以通过调节肾上腺素来改善患者神经功能状况，有效降低了星际、震颤等不良反应的发生[3]。 

　　通过本组对甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲亢的临床效果进行分析研究，研究结果表明治疗组的总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。可见甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲亢的临床疗效确切，具有操作简单、安全性高、耐受性好、并发症少等优点，值得临床推广应用。 

　　参考文献： 

　　[1]雒否乐，王翠洁. 比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症效果观察[J]. 吉林医学，2014，08：1640-1641. 

　　[2]韦耀丽. 比索洛尔联合甲巯咪唑治疗老年亚临床甲状腺机能亢进症合并房颤疗效观察[J]. 吉林医学，2014，12：2567-2568. 

　　[3]王勇，隋娜. 比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效观察[J]. 中国实用医药，2013，13：177-178.