2. 2 两组患者外周血Treg、Th17、Th17/Treg水平比较 观察组Treg水平(2.70±1.04)%, Th17水平(1.74±0.89)%, Th17/Treg水平(0.65±0.26);对照组Treg水平(2.64±1.25)%, Th17水平(1.05±0.43)%, Th17/Treg水平(0.37±0.11);观察组Th17、Th17/Treg水平均优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Treg水平与对照组比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。 3 讨论 COPD是一种十分常见的炎性疾病, 对COPD的治疗研究也很多, 普遍的治疗方法为提高气道顺应性, 应对炎性反应, 因此大部分治疗以通气和抗炎为主[3, 4]。而COPD是一种慢性疾病, 长期患病以及药物治疗影响着患者的免疫功能, 多数患者免疫能力低下, 可能更容易导致细菌感染, 而呼吸道感染可能会诱发病情加重, 因此形成恶性循环。提高COPD患者的免疫能力对疾病的治疗有利。 本研究中加用的细菌溶解产物是活性免疫刺激药物, 通过口服生效。在口服后, 与肠道内单核细胞表面TOLL样受体相互作用, 刺激细胞分化, 分化完成的树突状细胞递层细菌抗原, 激活T、B细胞。而T、B细胞分化后可在对抗感染中起到十分重要的作用, 因此细菌溶解产物对抗感染治疗是有确切作用的, 本研究结果中显示, 观察组IgG、IgA水平均优于对照组, 观察组Th17、Th17/Treg水平均优于对照组, 以上指标均是衡量免疫功能的重要指标, 说明加入溶解细菌产物后, 激活树突状细胞, 进而激活B、T细胞, 提高患者免疫功能, 而患者的免疫功能的提升, 则对抗感染的能力进一步增强, 配合吸入治疗等, 对COPD的治疗是有利的[5]。 综上所述, 口服细菌溶解产物可以提高患者的免疫能力, 对抗细菌感染, 避免COPD病情加重, 配合COPD的基础治疗可以收到更好的效果, 而该方面的研究可继续进行, 进一步提高其临床价值, 为患者康复做出贡献。 【参考文献】 [1] 杨晶, 张爱丽.细菌溶解产物对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响.实用医学杂志, 2013, 29(19):3169-3171. [2] 李正江, 吴汤美.细菌溶解产物胶囊治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床价值研究.实用药物与临床, 2013, 16(11):1099-1100. [3] 邓银灿, 杨惠芳, 李秀央, 等.细菌溶解产物对预防 COPD急性发作的临床价值--基于多项随机对照试验的荟萃分析.浙江医学, 2013, 35(12):1127-1131. [4] 徐鹏, 张骅, 陈星华, 等.细菌溶解产物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能影响.中华实用诊断与治疗杂志, 2010, 24(11):1117-1118. [5] 刘长波, 李丽, 杨利, 等.泛福舒预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察.中国医疗前沿, 2013, 8(12):1-2. |