盐城市中医院体检信息系统的设计和应用(2)

　　该模块是体检中心各分检科室数据录入模块，在大量客户同时到检的情况下可以通过扫描条码迅速调出客户体检记录。分检工作站与医学影像系统及检验信息系统做到无缝关联，分检医师可直接调阅相关科室检查和检验结果。数据录入是字典录入方式，医师事先维护好各类体检结果信息，中国核心期刊遴选数据库并可建立一些成型的体检结果模板，在体检时除了如身高、体重等少数数值型结果需要键盘录入外，其余项目是通过直接点选的方式导入各种体检结果。

　　2.3总检工作站

　　该模块是体检系统的总检模块，体检结果和总检编辑窗口可自由切换；在总检编辑窗口汇总了各分检科室的诊断小结，总检医师通过点选相应条目即可形成总检结论和建议信息。同时，如果总检医师对分检结果有疑问的，可直接打回分检结果，或者自行调阅相关科室的检验检查结果，力求做到结果无误。

　　总检医生提交后，系统会自动生成个人、团体体检报告，报告内容包括报告封面、总检诊断及意见、分科结果、检验报告等内容，对于异常值将用特殊标志提示。

　　2.4健康评估工具

　　该模块通过计算客户体检数据，得出客户目前存在的危险因素以及未来5-10年可能患的一些主要疾病的概率，如心血管疾病、冠心病、糖尿病、肺癌等；同时针对这些危险因素生成客户的健康评估、饮食指导和运动健身与减肥报告等。

　　2.5数据对比工具

　　该模块实现对客户历史体检数据的纵向对比，可以在体检项目库中灵活选择对比项目，最后生成一张对比指标报告表，该表清晰地显示出各对比指标的变化趋势，供体检医师制定治疗或预防方案时参考。

　　2.6查询统计模块

　　该模块统计汇总各类体检信息，包括单位或个人体检信息、各类病种的统计信息、体检科室的工作量统计和收入统计信息、医学统计信息等分模块，查询可为临床科研的数据统计需求提供支持。

　　2.7系统设置维护

　　该模块是系统各类字典和一些基础信息的设置维护模块，其中设置类模块包括体检科目设置、体检项目设置、套餐项目设置、报告打印设置、收费项目对照等。维护类模块包括体检项目结果维护、诊断信息维护、知识库维护、报告信息维护、操作人员权限维护等分支模块。

　　3系统应用效果

　　3.1提高了医护工作效率和体检结果质量

　　医护工作者从复杂的登记统计工作中解放出来。现在只需要一名护理人员负责体检的预约申请工作即可，其余人员可以将精力投人到为体检客户进行检查、护理的工作中去。体检报告单及汇总意见同样清楚易辨，减少了病人对医师书写方面的投诉和询问。

　　3.2与医院HIS系统实现数据共享

　　体检系统作为门急诊系统的一部分，与中心数据库及医院其他系统均有数据接口进行数据交换。同时，使用参检人员的身份证号进行体检的预约申请，体检结果自动返回到中心数据库中，给客户参考历史数据提供了基础，同时也有利用于保留完整的客户历年体检资料，提供更好的医疗保障服务。

　　体检信息系统在盐城市中医院使用一年半以来，受到了医护人员和体检客户的一致好评，使体检中心预约体检人员量激增。相信随着时间的推移，该健康体检系统将发挥更大的作用。

　　参考文献

　　[1] 黄烯，张黎玉.信息管理系统在我院体检中心的应用[J].井冈山医学专报，2008，13（3）： 47.

　　[2] 樊晓鸣，张红卫，潘耀良.三级甲等医院门诊体检中心服务流程优化与实施[J].门急诊管理，2008，5（12）： 41-44.

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